MagadanMedia, 21 сентября. Осень в Магадане всегда преподносит испытания метеозависимым. Голова раскалывается, раздражительность повышена, настроение на нуле. Реакция на погоду не всегда является безобидным недомоганием, а может быть признаком мигрени. Как распознать опасные симптомы, почему нельзя их игнорировать, и что облегчит жизнь при регулярных головных болях, рассказала ИА MagadanMedia невролог Оксана Назаренко (Чередниченко).
"Есть наиболее часто встречающиеся патологии, с которыми обращаются к неврологу: это боль в спине, головокружение и головная боль. Если человек обращается с головной болью, то мы рассматриваем два варианта — первичная головная боль или вторичная. Мигрень — это одна из самых распространённых первичных головных болей в неврологии.
В Магаданской области из-за климатических условий, постоянных перепадов давления условия для мигренотиков не очень хорошие.
Считается, что мигрень имеет наследственную предрасположенность. Однако, бывают и спорадические формы (прим.ред.: единичные случаи)", — рассказала невролог Оксана Назаренко (Чередниченко).
Мигрень. Фото: Создано ИИ
Критерии мигрени
Для постановки диагноза требуется минимум 5 приступов, соответствующих следующим признакам.
1. Длительность: от 4 до 72 часов
2. Характер боли (нужно хотя бы 2 из 4):
- Односторонняя локализация;
- Пульсирующий характер;
- Средняя или сильная интенсивность боли;
- Усиление при обычной физической нагрузке.
3. Сопутствующие симптомы:
- Тошнота и/или рвота;
- Светобоязнь (фотофобия);
- Звукобоязнь (фонофобия).
Однако, существует форма мигрени с аурой (прим. ред.: комплекс временных, полностью обратимых неврологических симптомов, которые возникают непосредственно перед началом головной боли во время неё). В таком случае для диагноза требуется минимум 2 приступа. Симптомы ауры (зрительные, чувствительные, речевые, двигательные) нарастают постепенно в течение 5 минут и дольше. Длятся от 5 до 60 минут каждый. Головная боль возникает во время ауры или в течение 60 минут после неё.
"Хочу отметить, что мигрень необязательно может быть односторонняя. Интересно, что и у детей мигрень протекает иначе. Зачастую ко мне обращаются родители с подростками, у которых мигрень имитируется под головную боль напряжённого типа (двусторонний характер боли, с обязательным напряжением мышц шеи). У детей приступ длится от одного часа, но они могут быть интенсивными, а также сопровождаться рвотой. Головная боль при этом располагается в лобно-височных областях. Если головная боль локализуется в затылочных или теменных областях, то лучше проконсультироваться с неврологом, это может быть признаком онкологии и инфекции", — Оксана Назаренко (Чередниченко).
Фазы мигрени
— Продромальная фаза (предвестники). Мигренотики заранее понимают, что скоро случится головная боль. Настроение снижено, сонливость, раздражительность, плаксивость, чувствительность к запахам — состояние разбитости может сохраняться в течение нескольких часов.
— Фаза ауры. Наступает непосредственно перед болью или в самом её начале. Развивается примерно у 20–30% пациентов и длится обычно от 5 до 60 минут.
— Приступ боли. Самый тяжелый этап, который без лечения может длиться от 4 до 72 часов.
— Постдромальная фаза. Наступает после того, как головная боль утихает. Ощущение сильной физической и умственной истощенности, слабость в мышцах, головокружение. Организм пытается восстановиться.
Мигрень. Фото: Создано ИИ
Как лечить мигрень?
"Мигрень — это не такое уж и безобидное состояние. И терпеть головную боль до бесконечности нельзя. Лечение мигрени обязательно состоит состоит из двух этапов: купирование приступов и профилактическое лечение. Назначать лечение самостоятельно я не рекомендую. Лучше обратиться к специалисту, особенно, если для вас это регулярное явление.
Купируют приступы нестероидными противовоспалительными средствами, триптанами и прокинетиками. Профилактическое лечение мы применяем в разных случаях. Например, если приступы хронические — больше трёх месяцев в году и больше 15 дней в месяц. Назначают противоболевые антидепрессанты или антиконвульсанты, моноклональные антитела и ботулинотерапию. Для оценки профилактической таблетированной терапии необходимо три месяца. При этом пациент должен вести "дневник боли", — Оксана Назаренко (Чередниченко)
Как облегчить жизнь при мигренях?
Поведенческие привычки, которые помогут снизить чувствительность мозга к раздражителям и уменьшить количество приступов мигрени.
1. Соблюдение строгого режима дня и стабильность сна. Ложитесь и вставайте в одно и то же время, даже в выходные. Пересып ("мигрень выходного дня") так же опасен, как и недосып. Применяйте концепцию "блэкаут" и отдыхайте от гаджетов.
2. Организуйте регулярное питание. Пропуск приема пищи или переедание — это мощнейшие триггеры. Алкоголь может провоцировать приступ.
3. Водный баланс и микроклимат. Обезвоживание может запустить приступ. Температура и влажность в помещении также играет большую роль. Для людей с метеочувствительностью и мигренью опасен как слишком сухой, так и чрезмерно влажный воздух.
4. Физические нагрузки. Ходьба, плавание, пилатес, йога снижают общую возбудимость нервной системы. Вопреки заблуждению, что при головных болях нужен исключительно покой, регулярная и правильная физическая активность способна снизить частоту и интенсивность приступов. Регулярное движение перестраивает работу нервной и сосудистой систем, защищая мозг от болевых штормов.
5. Сохранение ритуалов. Любая рутина — это способ минимизировать количество изменений, которые приходится обрабатывать вашему мозгу, который плохо адаптируется к любым переменам внешней и внутренней среды.
6. Меньше стресса. Объяснения не требуются...
Невролог Оксана Назаренко: Счастье — лучший нейропротектор Об опасных головных болях, региональных недугах, связи стресса с неврологическими болезнями – в интервью MagadanMedia
