27 мая 2021. В Магаданской областной Думе прошло заседание депутатского комитета по социальной политике. Депутаты рассмотрели 8 вопросов, в том числе об исполнении бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования за 2020 год, о внесении изменений в действующий бюджет ТФОМС, о предоставлении многодетным семьям бесплатных земельных участков, о компенсации расходов на проезд и провоза багажа к месту отдыха и обратно для некоторых категорий жителей региона. Также рассмотрены результаты независимой оценки качества оказания услуг организациям в сфере культуры, охраны здоровья, образования, социального обслуживания колымчан.
Информацию об исполнении бюджета ТФОМС за 2020 год представила директор территориального фонда Анастасия Щербакова. Доходы бюджета составили около 6,6 млрд. руб., расходы — чуть более 6,7 млрд. руб. Источники внутреннего финансирования дефицита бюджета Фонда составили около 121,9 млн. руб. В бюджет ТФОМС в прошлом году из федерального фонда поступило 5,9 млрд. руб., из бюджета Магаданской области — 441,5 млн. руб. Также в перечне доходов — межбюджетные трансферты от территориальных фондов других субъектов РФ. По сравнению с 2019 годом доходы увеличились на 15,0 %.
Исполнение бюджета Фонда в 2020 году по доходам составило 99,8%, по расходам — 96,7%.
В течение 2020 года колымский фонд вернул в бюджет Федерального фонда ОМС около 22,8 млн. руб. Это средства, которые не удалось использовать в рамках мероприятий по софинансированию расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала, а также субвенции прошлых лет.
Представила директор фонда и планируемые изменения в действующий бюджет фонда. Доходы в 2021 году предлагается увеличить на 224,5 млн. руб. до 6,1 млрд. руб. за счет неналоговых доходов и безвозмездных поступлений. Расходы предлагается увеличить до 6,3 млрд. руб. Около 423,5 млн. руб. руководство фонда намерено направить на финансирование медицинских организаций Магаданской области, ведение дела страховых медицинских организаций, оплату медицинским организациям Магаданской области за оказанную медицинскую помощь гражданам, застрахованным на территориях других субъектов Российской Федерации, организацию дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, приобретение и ремонт медицинского оборудования.
Кроме того, депутатский комитет рассмотрел предложение упростить порядок предоставления земельных участков многодетным колымчанам. Согласно изменениям федерального законодательства, предлагается сократить перечень документов, которые требуются от заявителей, исключив из него свидетельство о государственной регистрации актов гражданского состояния, за исключением свидетельств, выданных компетентными органами иностранного государства. Если законопроект будет принят, эти документы органы власти будут получать в порядке межведомственного взаимодействия.
Комитет по социальной политике поддержал проект федерального закона, при принятии которого лекарственные препараты "офф-лейбл" (применяющиеся по показаниям, не утверждённым государственными регулирующими органами и не упомянутым в инструкции по применению) приобретут правовой статус для использования в рамках систему обязательного медицинского страхования. Наиболее остро проблема назначения лекарств вне инструкции проявляется в сфере лечения детей с онкологическими и гематологическими заболеваниями.
Как пояснил председатель комитета Андрей Зыков, сегодня в мире большинство инструкций по применению противоопухолевых препаратов не содержит указаний на возможность их применения в отношении детей с онкологическими заболеваниями, то есть фактически лечение таких детей основано исключительно на препаратах "офф-лейбл".
- Проблема в том, что медицинские организации, назначая такой препарат, при проверках страховыми компаниями получают санкции в виде полного снятия оплаты лечения. Но всё-таки главное — спасти жизнь ребенка. Поэтому предлагается препараты "офф-лейбл", уже включенные в клинические рекомендации или назначенные врачебной комиссией, беспрепятственно использовать для лечения детей. Законопроект устраняет неопределенность в оформлении оплаты данных препаратов через ОМС и при оказании высокотехнологичной медицинской помощи, — прокомментировал Андрей Зыков.
Комитет рекомендовал включить в повестку предстоящего заседания Магаданской областной Думы, которое состоится в июне, 6 вопросов.