В Магадане восемь месяцев работает частный Центр социальной адаптации для людей с зависимостью. Здесь проходят курс по системе "12 шагов" магаданцы, страдающие наркоманией или алкоголизмом. Что из себя представлет программа, кто открыл центр, с чего начинается путь в трезвость — в интервью с руководителем центра Антоном Гороховским на MagadanMedia.
— Мы работаем более 5 лет, в Магадане — восьмой месяц. Наши учреждения есть в Хабаровском крае, в Приморье. Теперь открыли здесь, используя опыт хабаровского центра. Там я работал заместителем директора по связям с общественностью и консультантом по химической зависимости.
Антон Гороховский, руководитель АНО ЦСА "Магадан". Фото: Вероника Рыбальченко, ИА MagadanMedia
— Почему решили открыть центр в Магадане?
— Нам в хабаровский центр стало поступать много звонков из Магадана — хотели пройти курс реабилитации в нашем центре. Обращались, потому что не было в Магадане учреждения такого типа. Есть государственное учреждение, где производят краткосрочное лечение препаратами, после чего человек возвращается в свою привычную жизнь. По опыту нашей работы можно сделать вывод, что это может быть не так неэффективно, как хотеолсь бы.
Болезнь зависимости — это болезнь мышления. И лечится она только с помощью психокоррекции.
Таблетки не избавляют от желания. Пролежал две недели человек в наркологии, улучшилось состояние, но покидая учреждение, он может также оставаться зависимым. Ничего в жизни не поменялось, такое же желание употреблять. Это работает только на глубоко мотивированных людях, которые пришли сами к осознанию своей проблемы. Но процент таких людей из всех зависимых — 1-2%. Поэтому нужны другие методы.
— Чем ваш подход отличается от стандартного в наркологии? Что в центре происходит с зависимым?
— Мы работаем на базе программы "12 шагов". Здесь, в центре, мы делаем первые три шага. Первое — мы открываем человеку глаза на то, что у него существует проблема. Как правило, зависимые люди этой проблемы не видят, считают, что это не мешает им жить. Поэтому в подавляющем большинстве случаев к нам обращаются родственники, они уговаривают их и приводят в наш центр.
Наш курс — это психотерапия и написание различных работ на тему зависимости. Мы предлагаем в этих работах ответить каждому зависимому на ряд вопросов, в процессе написания и поиска ответов человек понимает, что у него действительно есть проблема. Он сам приходит к этому выбору — решить ее.
Когда он понял, что проблема существует, ему важно понять, что он бессилен перед ней, сам справиться не может. Если из года в год он пытался бросить пить, но всегда возвращался к употреблению, обещал тысячу раз, но ничего не менялось, это говорит о том, что ему необходимо признать — требуется помощь других людей. Также нужно осознать, что жизнь стала неуправляемой, он потерял над ней контроль. Даже если он понимает, что есть проблема, что нельзя употреблять, он все равно это делает. Если понимает, что от него уходит жена, отворачиваются родители, он теряет друзей, но все равно продолжает употреблять, хотя он этого не желает.
АНО ЦСА "Магадан". Фото: Вероника Рыбальченко, ИА MagadanMedia
— Какой самый сложный шаг?
— Первый. Просто признать, что действительно болен, что бессилен и что не можешь это контролировать.
— Что происходит дальше, когда человек признал, что проблема существует и он не может с ней справиться?
— Дальше важно принять, что нужна помощь в виде поддержки, в виде обратной связи, в виде направления. Третий шаг дает понять, что нужно следовать этой обратной связи, действовать. То есть на втором шаге мы эту обратную связь и поддержку получаем, а на третьем — применяем. Например, человек пришел домой с работы, на работе дела не идут, дома с женой поругался, обиделся на всех. У любого зависимого реакция на такое напряжение — пойти и употребить, чтобы стало легче. И в этот момент есть выбор — идти употреблять или позвонить кому-то и поделиться этим. Поговорить, получить поддержку, получить обратную связь и просто прожить это. Это всего лишь чувства, эмоции. С помощью этой сторонней поддержки, благодаря тому, что применил инструменты, проговорил это и становится легче. Продержался, пережил этот момент, проснулся на следующий день в трезвости и понял, что можно и иначе переживать трудности.
АНО ЦСА "Магадан". Фото: Вероника Рыбальченко, ИА MagadanMedia
— С кем человек работает на этих этапах, у кого он просит обратную связь и поддержку?
— Это наши психологи, другие зависимые, которые находятся в состоянии устойчивой ремиссии, которые имеют определенный опыт жизни в трезвости.
— Эти шаги можно пройти только на базе такого учреждения, находясь здесь постоянно?
— Нет. Возможен амбулаторный вариант и просто посещения собраний анонимных алкоголиков или наркоманов (16+). Они проходят в Магадане. Но, как правило, люди, которые находятся в употреблении, этого не делают. Им первое время требуется изоляция.
— Хорошо, у вас прошли первые три шага, а остальные шаги что из себя представляют?
— Инвентаризация, например. Это, когда ты рассматриваешь себя, ищешь недостатки, пытаешься их исправить. Это возмещение ущерба окружающим, тем, кому принес горе. Это передача опыта другим зависимым и так далее. После пройденных у нас трех шагов люди сами принимают решение — продолжить ли выздоравливать и идти дальше. Кому-то хватает первых трех шагов, а кому-то нужно пройти все 12. У нас есть последний этап реабилитации — социализация. Сопровождаем человека, помогаем найти работу, друзей, увлечения. Помогаем заполнить все сферы жизни, чтобы жить стало интересно без употребления. Встречаемся, для наших выпускников двери всегда открыты.
АНО ЦСА "Магадан". Фото: Вероника Рыбальченко, ИА MagadanMedia
— Как здесь проходят будни, сколько нужно находиться в центре?
— Программа рассчитана на 9 месяцев. Первые полгода — это стационар. Первые три месяца — полная изоляция от внешнего мира и полное погружение в процессы реабилитации. Без интернета, без телефона. Это изучение лекций на тему зависимостей, это работа с психологом по выявлению причин зависимости, начиная от деструктивных установок, заканчивая психологически травмами, которые могут привести к употреблению, это изучение программы "12 шагов", это написание работ различных на осознание своих проблем. Это досуговые мероприятия — и футбол, и шашки, и шахматы, и приставки игровые, и фильмы, и настольные игры. Проводим тренинги. День наполнен различными мероприятиями.
— Судя по вашим соцсетям, вы регулярно принимаете участие в выездных мероприятиях, ведете волонтерскую деятельность. Это лично ваша инициатива или это часть программы?
— Это не часть программы, но как правило, зависимые люди в процессе употребления утрачивают человеческие качества, такие как забота, любовь, взаимовыручка, взаимопонимание. Таким образом, мы пытаемся в них взрастить все это заново через помощь другим. Мы стараемся организовать разноплановую деятельность с акцентом на помощь.
АНО ЦСА "Магадан". Фото: Вероника Рыбальченко, ИА MagadanMedia
— С какими страхами здесь чаще всего сталкиваются?
— Зависимые — чаще всего со страхом запрета употребления на всю жизнь. Родственники — с чувством стыда, боятся обращаться. Но важно понимать, что пока родственникам стыдно, пока ничего не меняется, зависимым становится с каждым днем все хуже. Стоит отметить, что центр анонимный, информацию мы не разглашаем. Подписываем договор, в котором есть соответствующий пункт. Также проводим группы для созависимых, на них могут приходить родственники. Объясняем, что делать, как себя вести, мотивировать зависимого и не попасть в ловушку созависимости — не помогать неосознанно человеку скатываться дальше.
— В каком состоянии сюда попадают, есть какие-то критерии отбора?
— Изначально человек проходит детоксикацию в наркологии, а когда он снимает абстинентный синдром, то попадает к нам. Женщины, мужчины — программа для всех одинаковая, но подход индивидуальный. У всех разное воспитание, социальная среда, психологические защиты и так далее.
— Как в Магадане открывали центр, с какими сложностями сталкивались?
— Здесь есть инициативная группа родителей, которые нам помогали с открытием — их дети выздоравливали у нас в хабаровском центре. Родители помогли найти здание, так совпало, что рядом с наркологией. Зарегистрировались в Минюсте и открыли. Мы работаем как НКО, оказываем социально-бытовые, социально-психологические, социально-медицинские услуги. Нет медикаментозного лечения. Стартовали с нескольких клиентов, которые хотели пройти курс в Хабаровске. Потом информация начала расходиться о нашем центре. Стали обращаться в общественные организации, рассказывать о себе. Из сложностей — не работает реклама, только "сарафанное радио".
АНО ЦСА "Магадан". Фото: Вероника Рыбальченко, ИА MagadanMedia
— С госучреждениями сотрудничаете?
— Много раз пытался обращаться. Мы здесь на свои деньги существуем, необходима поддержка государства, потому что хотим дать возможность людям обращаться к нам бесплатно. Сейчас пребывание у нас преимущественно платное, когда есть возможность и мы видим, что человек (родственник) в затруднительном финансовом положении, конечно, берем бесплатно. Но многих мы так с финансовой точки зрения на данный момент не сможем принять. Мы имеем право как НКО осуществлять коммерческую деятельность, но весь доход обязаны направлять на развитие НКО. Это зарплата персонала, коммунальные услуги, приобретение техники и так далее. Если есть поддержка государства, то люди имеют возможность обратиться в соцподдержку, получить квоту или сертификат, чтобы попасть к нам. В Хабаровске мы такую практику ведем, в Магадане пока нам навстречу не идут в этом вопросе.
— Почему вы решили этим заниматься?
— Многие учредители, руководители нашего учреждения сталкивались с этой проблемой на личном опыте. Это и побудило. Сейчас мы хотим помогать таким же как и мы, передавать свой опыт, понимая, что шанс есть у каждого.
— Пару слов о показателях вашей деятельности.
— В Хабаровске мы ведем статистику, и из всех, кто прошел наш курс — 80% остается в состоянии устойчивой ремиссии, жизнь их меняется к лучшему. В Магадане сейчас содержится 18 человек, вместимость центра — до 40 человек.
АНО ЦСА "Магадан". Фото: Вероника Рыбальченко, ИА MagadanMedia
